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エリア	関東関西
出発日	年月日時
帰着日	年月日時
出発地
出発地市区町村	例：○○市○○区○○町
目的地
目的地市区町村	例：○○市○○区○○町
バスの種別
バスの種類
ご利用目的
ご利用人数	人
ご予算	円
決定事項	※　前提として譲れない条件、行程をご自由にご記入ください。
疑問点	※　わからないことや弊社に任せたいことをご自由にご記入ください。

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氏名	例：貸切　太郎
団体名	例：株式会社　貸切
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電話番号	例：00-0000-0000
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